maag Procedures

maag Proceduresmaag Procedures

Welke ziekten van de maag heeft een chirurg te behandelen?

Algemeen chirurgen de behandeling van maagzweren (soms duodenale ulcera), maagkanker (ook wel maagkanker), gastro-oesofageale reflux ziekte ook wel bekend als GERD), en maag tumoren.

Hoe worden deze ziekten vastgesteld?

Patiënten met ziekten van de maag vaak als eerste aanwezig zijn om hun arts met klachten zoals misselijkheid, buikpijn, en maagzuur. Er zijn vele tests die kunnen worden gedaan om ziekten van de maag diagnosticeren. Deze omvatten:

-Upper GI: radiologische test die wordt gebruikt om de structuren van het bovenste spijsverteringsstelsel visualiseren – de slokdarm, maag en duodenum. Indien het gewenst is om de overige delen van de dunne darm te zien, kan een reeks dunne darm aan de test worden toegevoegd. Deze structuren worden gezien tijdens het onderzoek, en de beelden worden ook opgeslagen voor verdere beoordeling over X-ray film of digitale beelden.

-Barium Swallow / Esophagram: een test die kan worden gebruikt om de oorzaak van pijnlijke slikken, moeite met slikken, pijn in de buik, met bloed bevlekte braaksel, ernstige brandend maagzuur, of onverklaarbaar gewichtsverlies te bepalen.

Barium sulfaat is een metalen verbinding die verschijnt op de x-ray en wordt gebruikt om te zien afwijkingen in de slokdarm en de maag. Bij het nemen van de test, drink je een preparaat dat deze oplossing. De x-stralen te volgen zijn pad door je spijsverteringsstelsel.

-Endoscopie: een minimaal invasieve diagnostische medische procedure die wordt toegepast om de binnenzijde van de slokdarm en maag beoordelen door het inbrengen van een buis in het lichaam. Het instrument heeft meestal een flexibele buis en geeft een beeld voor visuele inspectie en fotografie. Het maakt ook de arts biopten te nemen en vreemde voorwerpen te halen.

-Slokdarmkanker Manometrie: een test die informatie over de spierfunctie van de bovenste en onderste oesophagus kringspieren en peristaltiek, of verplaatsing van voedselbolus bepaalt. De test wordt ook gebruikt om de druk in het onderste deel van de slokdarm te meten. Tijdens manometrie testen, is een dunne, drukgevoelige buis gepasseerd door je mond of neus en in je maag. Eenmaal geplaatst, wordt de buis langzaam terug in de slokdarm getrokken. Wanneer de buis in de slokdarm, wordt u gevraagd te slikken. De druk van de spiersamentrekkingen wordt gemeten langs verschillende delen van de buis.


-24 uurs PH: exposure maatregelen zuur in de slokdarm gedurende een periode van 24 uur. Deze test kan nauwkeurig meten of gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) aanwezig is. De test gebruikt een Ambulante opnemer, waarbij een 2 mm dunne sonde via de neus wordt geplaatst in de slokdarm, die vervolgens is aangesloten op een draagbare inrichting die het formaat van een Walkman cassetterecorder. De patiënt gaat dan naar huis met het apparaat en draagt ​​er continu gedurende 24 uur. De pH signalen worden continu geregistreerd door het vak. De volgende dag, de arts downloadt de gegevens op een computer en analyses. De arts kan dan de symptomen te correleren en te beoordelen hoeveel zuur is gerefluxt gedurende de periode van 24 uur

Hoe worden deze ziekten behandeld?

Geperforeerde duodenale ulcera zijn chirurgische nood- en vereisen chirurgische reparatie van de perforatie. Erosie van de gastro-intestinale wand van de zweer leidt tot morsen van maag- of darminhoud in de buikholte. Perforatie in de voorste (voorste) oppervlak van de maag leidt tot acute peritonitis (een soort infectie), aanvankelijk chemische en later bacteriële peritonitis. Het eerste teken is vaak plotselinge hevige buikpijn. Achterwand perforatie leidt tot pancreatitis (ontsteking van de pancreas); pijn in deze situatie straalt vaak achter. Graham Patch procedure is de naam van de operatie die wordt gebruikt voor het dichten geperforeerde darmzweren. In deze procedure wordt een stuk omentum van de patiënt gebruikt om de perforatie te dekken.

Maagkanker wordt meestal behandeld door een chirurgische resectie. De omvang van deze resectie wordt gewoonlijk bepaald door de grootte en de omvang van de kanker. Gastrectomie is de meest voorkomende behandeling van maagkanker. In deze operatie, het gehele maag (totale gastrectomie) of een deel van de maag (partiële of subtotale gastrectomie) is verwijderd. Na een totale gastrectomie, wordt de slokdarm rechtstreeks aan de dunne darm. Delen van de nabijgelegen weefsels of organen (bijvoorbeeld de milt) kunnen ook worden verwijderd als de kanker is uitgezaaid. Vaak omliggende lymfeklieren ook worden verwijderd (lymfklierdissectie). Operatie van tumoren van het bovenste deel van de maag (de cardia) kan het verwijderen van de maag en een deel van de slokdarm (zogenaamde esophagogastrectomy) vereisen.

Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) wordt meestal behandeld door een procedure genaamd Nissen fundoplicatie. De operatie wordt soms de voorkeur boven het langdurig gebruik van medicijnen om GERD symptomen onder controle. In een fundoplicatie, de maag fundus (bovenkant) van de maag wordt gewikkeld of geplooid rond het onderste deel van de slokdarm en doorgestikt, versterken de sluitfunctie van de onderste oesophagus sphincter: Wanneer de maag samentrekt, ook sluit de slokdarm in plaats van knijpen maagzuur in. Dit voorkomt het terugstromen van maagzuur (GERD). Deze ingreep wordt meestal laparoscopisch uitgevoerd.

Maagtumoren, zoals maagkanker, worden gewoonlijk behandeld door chirurgische excisie. Gewoonlijk wordt de omvang van de operatie bepaald door de grootte en locatie van de tumor. Soms zeer kleine tumoren kunnen primaire excisie, waarbij alleen de tumor van de maagwand verwijderd ondergaan. Grotere tumoren kunnen gedeeltelijke of volledige gastrectomie noodzakelijk. In sommige gevallen, laparoscopische chirurgie mogelijk.

Ook u kunt bestellen hier.