Minimaal Invasieve Endoscopische Procedure toont Belofte voor het opsporen van longkanker – CancerConnect Nieuws

Minimaal Invasieve Endoscopische Procedure toont Belofte voor het opsporen van longkanker - CancerConnect NieuwsMinimaal Invasieve Endoscopische Procedure toont Belofte voor het opsporen van longkanker

Adam Tanous

Minimaal Invasieve Endoscopische Procedure toont Belofte voor het opsporen van longkanker

Toepassing van een minimaal invasieve techniek genaamd endoscopie te detecteren longkanker kan effectiever zijn dan ingewikkelder en invasieve standaard procedures. Deze bevindingen werden onlangs gepubliceerd in het Journal of the American Medical Association .

Artsen kunnen verschillende technieken longkanker diagnosticeren en bepalen in welke mate de ziekte kan zijn verspreid. Technieken kan een lichamelijk onderzoek, borstRöntgenstralen, CT-scans van de borstkas, evenals meer invasieve tests om de cellen in de longen en lymfeklieren onderzoeken omvatten.

In veel gevallen verzamelen celmonsters uit de longen of de lymfeklieren vereist dat de patiënt verdoofd terwijl de chirurg verwijdert vloeistof of weefselmonsters. De standaardbenadering is een mediastinoscopie, waarbij een chirurg brengt een dunne, verlichte buis door een incisie gemaakt in de bovenkant van het borstbeen genoemd. Hierdoor kan de chirurg de binnenzijde van de borst weefselmonsters van de long en lymfeknopen bekijken en te verwijderen.

Meer recent zijn minder invasieve procedures ontwikkeld om de borst onderzoeken en verzamelen weefselmonsters. Deze procedures worden uitgevoerd door endoscopie, waarbij gebruik van een medische inrichting (een endoscoop) bestaande uit een camera gemonteerd op een flexibele buis. Kleine naalden of instrumenten kunnen worden doorgegeven via de buis om monsters te verwijderen voor biopsie. Ultrasound probes kunnen ook worden gebruikt met de endoscoop gids verwijdering van verdachte weefsel of vloeistof te helpen.

In deze recente studie, onderzoekers vergeleken de volgende drie minimaal invasieve procedures met behulp van een endoscoop:

  • Traditionele transbronchiale naald aspiratie (TBNA)
  • Endobronchiale echogeleide fijne naald aspiratie (EBUS-FNA)
  • Transesophageal endoscopische echogeleide fijne naald biopsie (EUS-FNA)

In iedere procedure, werd een endoscoop gebruikt met of zonder het gebruik van ultrageluid om weefsels of vloeistof te verwijderen met een kleine, dunne naald. Directe vergelijkingen werden gemaakt tussen de resultaten van EBUS-FNA, TBNA en EUS-FNA en EBUS-FNA gebruikt in combinationto bepalen welke aanpak het meest gevoelig voor het detecteren van de aanwezigheid van kankercellen in de lymfeklieren van de borst was. Gevoeligheid wordt gedefinieerd als het vermogen om kankercellen detecteren wanneer zij aanwezig zijn in de lymfeklieren.

Onderzoekers voerden de studie onder 138 patiënten in de Verenigde Staten, die werden verdacht van het hebben van longkanker. Elke patiënt onderging alle drie de procedures opeenvolgend als een enkele gecombineerde procedure.

  • Resultaten van het onderzoek bleek dat 42 (30%) van de patiënten maligne lymfklieren.
  • EBUS-FNA bleek gevoeliger voor het detecteren van kankercellen dan TBNA, detectie 29 (69%) maligne lymfeklieren, terwijl TBNA alleen gedetecteerd 15 (36%) te zijn.
  • In combinatie, EUS-FNA en EBUS-FNA hadden een nog grotere gevoeligheid van 93%, wat beter was dan beide methodes alleen wordt gebruikt was. Deze combinatie ook kan vaststellen maligne lymfklieren bij patiënten die niet lymfeklieren door CT-scans van de borst worden gedetecteerd vergrote.

Deze bevindingen suggereren dat de combinatie van EBUS-FNA en EUS-FNA was superieur aan TBNA. Deze minimaal invasieve procedures kan zorgen voor nauwkeurige diagnose en evaluatie van patiënten met verdenking longkanker. Deze resultaten moeten worden bevestigd in andere studies, maar suggereren dat deze gecombineerde aanpak van endoscopische werkwijzen een levensvatbaar alternatief voor standaardprocedures invasieve gaan bij verdenking op een longkanker zijn.

Copyright © 2016 CancerConnect. Alle rechten voorbehouden.

Ook u kunt bestellen hier.