mucoepidermoïde carcinoom

mucoepidermoïde carcinoommucoepidermoïde carcinoom

De speekselklieren zijn degenen klieren waarvan de primaire functie is om speeksel te produceren. Kanker in de speekselklier wordt genoemd speekselklier kanker. Er zijn twee soorten speekselklieren: grote speekselklieren bestaande uit drie paren klieren (parotide, submandibulaire en sublinguale klieren) rond de mond en de keel minor speekselklieren. honderden die overal in de mond, neus en de mondholte. Tumoren in deze klieren kan goedaardig of kwaadaardig zijn. De meeste van deze tumoren ontwikkelen in de parotis, terwijl anderen te betrekken de onderkaakspeekselklier en de kleine speekselklieren. Onder de kwaadaardige typen mucoepidermoïde carcinoom is de meest voorkomende primaire carcinoom van grotere en kleinere speekselklieren, goed voor 5% tot 10% van alle speekselkliertumoren en 30% van de speekselklier carcinomen.

Andere kwaadaardige laesies onder adenocarcinoom, plaveiselcelcarcinoom, maligne ontaarding van een Pleomorphic adenoom en adenoid cystic carcinoma. De meeste (70%) speekselkliertumoren afkomstig uit de parotis. De overige tumoren ontstaan ​​in de submandibulaire klier (10% tot 20%), sublinguale speekselklieren en kleinere speekselklieren.

Mucoepidermoïde carcinoom is de meest voorkomende primaire carcinoom van grote en kleine speekselklieren, goed voor ongeveer een derde van alle speekselklier carcinomen.

De epidemiologie is niet goed gedocumenteerd en varieert op basis van geografie en de bevolking bestudeerd. De ziekte komt vooral voor bij mensen boven de 55 jaar. Het is een zeldzame kanker. Alle speekselklier kankers samen minder dan 1% van kanker in de Verenigde Staten.

Tekenen en symptomen van mucoepidermoïde carcinoom van parotis

In het beginstadium, een pijnloze langzaam groeiende massa verschijnt. Naarmate de ziekte vordert bij maligne tumoren, de symptomen die worden waargenomen zijn:

  • Tederheid
  • Oorpijn, of pijn in de nek of mond
  • Pijn of moeite met slikken
  • Moeilijkheid openen van de mond
  • Bloeden
  • Gezichtsverlamming, gevoelloosheid, paresthesie, of een verlies van motorische functie.

Mucoepidermoïde carcinomen de classificatie met de celtypes toegankelijk. Het cijfer afhankelijk of de tumor is cystic of vast, en hoe de abnormale cellen blijken. De carcinomen worden genoemd:

  • Lage score
  • mid-level
  • Hoog cijfer

Risicofactoren of oorzaken

Alcoholgebruik en roken zijn niet geassocieerd met een verhoogd risico op het ontwikkelen speekselklier gezwellen. De belangrijkste risicofactor is vorige blootstelling aan straling.


Moleculaire biologie

Er is een chromosomale afwijking geassocieerd in mucoepidermoïde carcinomen.

Cytologisch functies en differentiële diagnose

Diagnose door beeldvorming

Ultra geluid: Deze procedure met geluidsgolven geeft een beeld van de interne onderdelen op een computerscherm. Deze techniek wordt gebruikt om klompen zwellingen detecteren speekselklieren.

CT: De CT-scan is een procedure waarbij beelden van de interne organen van het lichaam kan worden verkregen met behulp van röntgenstralen. Een contrasterende kleurstof wordt geïnjecteerd in de aderen, zodat de beelden duidelijk worden begrepen. De beelden kunnen worden bekeken met behulp van een computer.

Magnetic Resonance Imaging (MRI): Deze beeldvorming procedure is gebaseerd op het gebruik van radiogolven in de aanwezigheid van een magneet. De beelden die kunnen worden bekeken met behulp van een computer die met de machine.

biopsie: Een biopsie moet worden gedaan om te diagnosticeren en te karakteriseren van de tumor. Dit kan een naald biopsie of het onderzoek van de tumor is verwijderd zijn. Een patholoog zal kijken naar de tumor te zien hoe agressief het lijkt.

staging:  Dit is gebaseerd op hoe ver de tumor zich heeft ontwikkeld.

De behandeling is gepland gebaseerd op stadium van de ziekte, tumor rang en locatie. Meestal chirurgie wordt uitgevoerd om mucoepidermoïde carcinomen te behandelen. Radiotherapie kan soms worden gebruikt afhankelijk van de toestand van de tumor. Chemotherapie wordt zelden gebruikt.

Behandeling voor fase I en II mucoepidermoïde carcinoom:

Chirurgische excisie alone-parotidectomie (verwijdering van parotis) zonder deze te beschadigen gezichtszenuw, verwijdering van submandibulaire klier of brede lokale excisie van de getroffen kleine speekselklieren.

Behandeling voor stadium III en IV mucoepidermoïde carcinomen:

Radicale excisie en nek dissectie of postoperatieve radiotherapie is de waarschijnlijke behandeling. Gezichtszenuw moet worden gehandhaafd, al deze operaties, maar kan worden opgeofferd wanneer de tumor is direct betrokken bij de zenuw.

Postoperatieve bestraling van grote speekselkliertumoren is geïndiceerd in gevallen van tumoren die groter zijn dan 3 cm of high-grade, of als ze onder gezichtszenuw invasie, betrokken marges perineurale of perilymfatische uitbreiding, of het bewijs van de betrokkenheid van de lymfeklieren.

Prognose is afhankelijk van vele factoren, waaronder klinische fase en histologische graad van mucoepidermoïde carcinoom. De 5-jaarsoverleving voor de low-grade mucoepidermoïde carcinoom is 92-100% aangeeft dat de prognose is goed als de ziekte vroeg wordt gediagnosticeerd. Echter, voor high-grade mucoepidermoïde carcinoom de 5-jaars overleving daalt tot 0-43%.

  1. Ryan JT, El-Naggar AK, Huh W, Hanna EY, Weber RS, Kupferman ME. (2011) Voorrang van chirurgie in het beheer van mucoepidermoïde carcinoom bij kinderen. Head Neck. Jan 31. doi: 10.1002 / hed.21675.
  2. Chenevert J, Barnes LE, Chiosea SI. (2011) mucoepidermoïde carcinoom: een vijf-tien jaar reis. Virchows Arch; 458 (2):. 133-40.
  3. Miguens SA Jr, Uchoa Vasconcelos AC, Figueiredo MA, Soares Yurgel L, Salum F, Cherubini K. (2010) mucoepidermoïde carcinoom:. Een retrospectief study.Minerva Stomatol; 59 (6): 325-32.
  4. Verma J, Teh BS, Paulino AC. (2011) Kenmerken en uitkomsten van bestraling en chemotherapie gerelateerde mucoepidermoïde carcinoom van de speekselklieren. Pediatr Blood Cancer. 2011 Jan 28. doi: 10.1002 / pbc.22978.
  5. Dit artikel werd oorspronkelijk gepubliceerd op 3 september 2012 en de laatste herziening en actualisering was 2015/09/04.

Ook u kunt bestellen hier.