Vragen en Antwoorden over schouderklachten

Vragen en Antwoorden over schouderklachtenschouder Problemen

Vragen en Antwoorden over schouderklachten

Deze publicatie bevat algemene informatie over de schouder problemen. Het beschrijft wat schouder problemen, de oorzaken en behandelingsmogelijkheden. Hoogtepunten van het onderzoek zijn ook inbegrepen. Aan het eind is een lijst van de belangrijkste woorden om u te helpen de termen die in deze publicatie te begrijpen. Als u nog vragen heeft, kunt u om ze te bespreken met uw arts.

Wat zijn de meest voorkomende schouderklachten?

De verplaatsbare gewricht in het lichaam, de schouder is een van de meest potentieel instabiele verbindingen. Hierdoor is de plaats van veel voorkomende problemen. Ze zijn voorzien van verstuikingen, verrekkingen, ontwrichtingen, scheidingen, tendinitis, bursitis, gescheurde rotator manchetten, frozen shoulder, breuken, en artritis. Specifieke schouder problemen Verderop in deze publicatie.

Illustratie

informatie Box

Hoe vaak komen Schouder Problemen?

Wat zijn de structuren van de schouder en hoe werkt het Functie?

Om een ​​beter begrip schouder problemen en hoe ze voorkomen, helpt het om te beginnen met een uitleg van de schouder’de structuur en hoe het functioneert.

Het schoudergewricht is samengesteld uit drie botten: het sleutelbeen (sleutelbeen), de scapula (schouderblad) en het opperarmbeen (bovenarm bot) (zie afbeelding). Twee gewrichten zorgen schouder beweging. De acromioclaviculaire (ah-KRO-me-o-klah-VIK-u-Lahr of AC) gewricht bevindt zich tussen het acromion (ah-KRO-me-on, het deel van het schouderblad dat het hoogste punt van de schouder vormt) en het sleutelbeen. Het glenohumerale gewricht, in de volksmond het schoudergewricht, is een bal-en-socket-type gewricht dat helpt bewegen de schouder naar voren en naar achteren en laat de arm om te draaien in een circulaire mode of scharnier uit en op weg van het lichaam. (De “bal,” of humerus, is het bovenste afgeronde deel van de bovenarm; de “socket,” of glenoïd, een schotelvormig deel van de buitenrand van de scapula waarin de bal past.) De capsule een zachte weefsel envelop die het schoudergewricht omringt. Het wordt omzoomd door een dunne, gladde synoviale membraan.

Structuur van de schouder

In tegenstelling tot het heupgewricht, die beter benadert een echte ball-and-socket joint, kan het schoudergewricht te vergelijken met een golfbal en tee, waarbij de bal gemakkelijk kan glijden de platte stuk. Omdat de botten bieden weinig inherente stabiliteit in het schoudergewricht, is sterk afhankelijk van omringende zachte weefsels zoals gewrichtsbanden capsule en de spieren rond de rotator cuff de bal plaats te houden. Dat het heupgewricht is inherent vrij stabiel vanwege de omringende benige anatomie is ook relatief immobiel. De schouder, daarentegen, is relatief stabiel, maar zeer mobiel, zodat een individu om de kant te plaatsen verschillende posities. Het is in feite één van de meest mobiele gewrichten in het menselijk lichaam.

De botten van de schouder zijn plaats gehouden door spieren, pezen en ligamenten. Pezen zijn taaie koorden van weefsel dat de schouder spieren hechten aan het bot en de spieren te helpen bij het verplaatsen van de schouder. Ligamenten hechten schouderbotten elkaar, die stabiliteit. Zo is de voorzijde van het gewrichtskapsel verankerd door drie glenohumeraal ligamenten. De rotator cuff is een structuur bestaande uit pezen die samen met de bijbehorende spieren de bal te houden aan de bovenkant van de humerus in de glenoid contactdoos en voor bewegingsvrijheid en sterkte aan het schoudergewricht. Twee wazige sac-achtige structuren, genaamd slijmbeurzen toe soepel glijden tussen de botten, spieren en pezen. Ze kussen en de rotator cuff te beschermen tegen de benige boog van de acromion.

Wat is de oorsprong en de oorzaken van schouderklachten?

De schouder is gemakkelijk gewond omdat de bal van de bovenarm groter is dan de schouder socket die zij houdt. Stabiel blijven, moet de schouder worden verankerd door de spieren, pezen en ligamenten.

Hoewel de schouder gemakkelijk gewond tijdens sportactiviteiten en handenarbeid, de primaire bron van schouder problemen lijkt de natuurlijke leeftijdgebonden degeneratie van de omringende zachte weefsels zoals die gevonden in de rotator cuff zijn. De incidentie van rotator cuff problemen stijgt dramatisch als functie van de leeftijd en wordt algemeen gezien bij mensen die ouder zijn dan 60 jaar oud. Vaak zal de dominante en niet-dominante arm worden beïnvloed in een vergelijkbare mate. Overmatig gebruik van de schouder kan leiden tot een snellere leeftijdsgebonden achteruitgang.

Schouder pijn kan worden gelokaliseerd of kan worden gevoeld in de gebieden rond de schouder of omlaag in de arm. Ziekten in het lichaam (zoals de galblaas, lever en hart en vaatziekten, of ziekte van de wervelkolom van de nek) kan ook pijn die reist langs zenuwen naar de schouder genereren. Echter, deze andere oorzaken van schouderpijn vallen buiten het bestek van deze bekendmaking, die zich richt op de problemen in de schouder zelf.

Hoe worden Schouder Problemen gediagnosticeerd?

Zoals bij elke medische kwestie, is een schouder probleem meestal gediagnosticeerd met behulp van een driedelig proces.

  • Medische geschiedenis. De patiënt vertelt de arts over eventuele schade of andere problemen die zouden kunnen worden waardoor de pijn.
  • Fysiek onderzoek. De arts onderzoekt de patiënt om te voelen voor de schade en de grenzen van de beweging, de locatie van de pijn, en de omvang van de gezamenlijke instabiliteit te ontdekken.
  • Proeven. De arts kan een of meer van de onderstaande proeven om een ​​specifieke diagnose te stellen. Deze tests kunnen de volgende zijn.
  • Standard x ray. Een bekende procedure waarbij low-level straling door het lichaam wordt doorgegeven aan een beeld te produceren genaamd een röntgenfoto. Een x-ray is handig voor het diagnosticeren van breuken of andere problemen van de botten. Zachte weefsels, zoals spieren en pezen, niet komt opdagen op de x-stralen.
  • Arthrogram. Een diagnostische plaat die kan worden gezien op een röntgenstraal na injectie van een contrastvloeistof in het schoudergewricht structuren schetsen zoals de rotator cuff. Bij de ziekte of letsel, kan dit contrast vloeistof ofwel lekken in een gebied waar het niet thuishoort, wat wijst op een scheur of een opening, of worden geblokkeerd uit het invoeren van een gebied waar normaal gesproken is er een opening.
  • Echografie. Een niet-invasieve, patiëntvriendelijke procedure waarbij een kleine handscanner is geplaatst op de huid van de schouder. Zoals ultrasone golven kunnen worden gebruikt voor de foetus tijdens de zwangerschap visualiseren, kunnen ze ook worden gereflecteerd door de rotator cuff en andere structuren een hoge kwaliteit beeld ervan vormen. De nauwkeurigheid van ultrageluid voor de rotator cuff is bijzonder hoog.
  • MRI (magnetic resonance imaging). Een niet-invasieve procedure waarbij een machine met een sterke magneet langs een kracht door het lichaam om een ​​reeks dwarsdoorsnedebeelden van de schouder te produceren.

Andere diagnostische tests, zoals één die inhoudt dat het inspuiten van een verdovingsmiddel in en rond het schoudergewricht, worden in detail besproken in andere delen van deze publicatie.

Wat moet ik weten over bijzondere Schouder Problemen, met inbegrip van hun symptomen en de behandeling?

De symptomen van schouder problemen, en de diagnose en behandeling, variëren sterk, afhankelijk van het specifieke probleem. Het volgende is belangrijke informatie om te weten over een aantal van de meest voorkomende schouder problemen.

Het schoudergewricht is het meest belangrijke ontwrichte gewricht van het lichaam. In een typisch geval van een ontwrichte schouder, ofwel een sterke kracht trekt de schouder naar buiten (ontvoering) of extreme rotatie van het gewricht knalt de bal van het opperarmbeen van de schouder socket. Dislocatie algemeen treedt op wanneer er een achterwaartse ruk aan de arm dat ofwel vangt de spieren onvoorbereid te weerstaan ​​en overspoelt de spieren. Wanneer een schouder vaak ontwricht, wordt de toestand aangeduid als schouder instabiliteit. Een gedeeltelijke dislocatie waarin de bovenarm bot is gedeeltelijk in en gedeeltelijk uit het stopcontact wordt een subluxatie.

  • Tekenen en symptomen. De schouder kan ontwrichten zowel vooruit, achteruit, of naar beneden. Wanneer de schouder ontwricht, verschijnt de arm uit positie. Andere symptomen zijn pijn, die kan worden verergerd door spierspasmen, zwelling, gevoelloosheid, zwakte en blauwe plekken. Problemen gezien met een ontwrichte schouder zijn scheuren van de ligamenten en pezen versterken van het gewrichtskapsel en, minder vaak, bot en / of schade aan de zenuwen.
  • Diagnose. Artsen meestal de diagnose van een dislocatie door een lichamelijk onderzoek; x-stralen kunnen worden genomen om de diagnose te bevestigen en om uit te sluiten een verwante fractuur.
  • Behandeling. Artsen behandelen een dislocatie door de invoering van de bal van het opperarmbeen terug in de joint-aansluiting, een procedure genaamd een gesloten reductie. De arm wordt vervolgens gestabiliseerd gedurende enkele weken in een mitella of een apparaat met de naam van een schouder startonderbreker. Gewoonlijk arts aangeeft rust de schouder en het toepassen ijs drie of vier keer per dag. Na de pijn en zwelling zijn gecontroleerd, de patiënt gaat een revalidatieprogramma die oefeningen omvat. Het doel is om het bereik van de beweging van de schouder te herstellen, het versterken van de spieren, en het voorkomen van toekomstige dislocaties. Deze oefeningen kunnen evolueren van eenvoudige beweging om het gebruik van gewichten.

Na behandeling en herstel, kan een eerder ontwrichte schouder gevoeliger voor reinjury blijven, vooral in jonge, actieve mensen. Ligamenten kan zijn uitgerekt of gescheurd, en de schouder kan de neiging om weer te ontwrichten. Een schouder die ernstig of vaak ontwricht, verwonden omliggende weefsels of zenuwen, meestal vereist chirurgische reparatie gestrekte ligamenten te scherpen of bevestig gescheurde degenen.

Soms arts voert chirurgie via een kleine incisie waarin een kleine omvang (arthroscope) ingevoegd aan de binnenzijde van het gewricht te observeren. Na deze ingreep, arthroscopie, wordt de schouder algemeen gestabiliseerd gedurende 6 weken. Volledig herstel duurt enkele maanden. In andere gevallen kan de arts de dislocatie een traditionele open chirurgie benadering repareren.

Een schouder scheiding is sprake wanneer het sleutelbeen (sleutelbeen) voldoet aan het schouderblad (schouderblad). Wanneer ligamenten die het gewricht bij elkaar houden gedeeltelijk of volledig gescheurd, kan de buitenste einde van het sleutelbeen op zijn plaats glijden en zorgt ervoor dat de juiste wijze voldoen aan het schouderblad. Meestal is de schade veroorzaakt door een klap op de schouder of met vallen op een uitgestoken hand.

  • Tekenen en symptomen. Schouder pijn of tederheid en soms een hobbel in het midden van de bovenzijde van de schouder (via acromioclaviculaire of AC gewricht) zijn tekenen dat een scheiding kan zijn opgetreden.
  • Diagnose. Artsen kunnen een scheiding te diagnosticeren door het uitvoeren van een lichamelijk onderzoek. Zij kan de diagnose bevestigen en bepaalt de ernst van de scheiding door middel van een röntgenstraal. Terwijl de x-ray wordt genomen, de patiënt maakt de scheiding meer uitgesproken door het houden van een lichte gewicht dat trekt op de spieren.
  • Behandeling. Een schouder scheiding wordt meestal conservatief behandeld door rust en het dragen van een mitella. Kort na blessure, kan een zak ijs worden toegepast om pijn en zwelling te verlichten. Na een periode van rust, een therapeut helpt de patiënt uit te voeren oefeningen die de schouder door middel van haar bereik van de beweging. De meeste scheidingen schouder genezen binnen 2 of 3 maanden zonder verdere tussenkomst. Indien ligamenten sterk gescheurd, chirurgisch herstel nodig zijn om het sleutelbeen plaats te houden. Een arts kan wachten om te zien of conservatieve behandeling werkt alvorens te beslissen of een operatie nodig is.

Rotator cuff ziekte: Tendinitis en bursitis

Deze omstandigheden zijn nauw verwant en kunnen alleen of in combinatie voorkomen.

Tendinitis is een ontsteking (roodheid, pijn en zwelling) van een pees. In tendinitis van de schouder, de rotator cuff en / of biceps pees ontstoken raken, meestal als gevolg van een mogelijk afgekneld door de omliggende structuren. De schade kan variëren van een milde ontsteking betrokkenheid van de meeste van de rotator cuff. Wanneer de rotator cuff pees ontstoken raakt en verdikt, kan het vast komen te zitten onder het acromion. Knijpen van de rotator cuff heet impingement syndroom.

Bursitis, of ontsteking van de slijmbeurs zakken de schouder beschermen, tendinitis en impingement begeleiden. Ontsteking veroorzaakt door een ziekte zoals reumatoïde artritis rotator cuff tendinitis en bursitis veroorzaken. Sporten waarbij overmatig gebruik van de schouder en de beroepen waarvoor een frequente overhead bereiken zijn andere mogelijke oorzaken van irritatie van de rotator cuff of bursa en kan leiden tot ontstekingen en impingement.

Als de rotator cuff en bursa zijn geïrriteerd, ontstoken en gezwollen, kunnen ze raken ingeklemd tussen de kop van het opperarmbeen en het acromion. Herhaalde beweging met betrekking tot de armen, of de gevolgen van de vergrijzing op de schouder beweging gedurende vele jaren, kan ook irriteren en slijtage van de pezen, spieren en de omliggende structuren.

  • Tekenen en symptomen. Tekenen van deze voorwaarden zijn de trage begin van ongemak en pijn in de bovenste schouder of bovenste derde van de arm en / of moeite met slapen op de schouder. Tendinitis en bursitis ook leiden tot pijn bij de arm van het lichaam of boven het hoofd wordt opgeheven. Indien tendinitis omvat de bicepspees (de pees gelegen tegenover de schouder die helpt buig de elleboog en draai de onderarm), zal pijn optreden in de voor- of zijkant van de schouder en kunnen neer reizen naar de elleboog en onderarm. Pijn kan ook optreden wanneer de arm kracht duwt omhoog overhead.
  • Diagnose. De diagnose van tendinitis en bursitis begint met een medische anamnese en lichamelijk onderzoek. X-stralen niet pezen of bursae laten zien, maar kan nuttig zijn bij het uitsluiten van benige afwijkingen of artritis. De arts kan verwijderen en testen van vocht uit het ontstoken gebied uit te sluiten infectie. Impingement syndroom kan worden bevestigd wanneer de injectie van een kleine hoeveelheid anestheticum (lidocaïne hydrochloride) in de ruimte onder het acromion verlicht pijn.
  • Behandeling. De eerste stap in de behandeling van deze aandoeningen is om pijn en ontsteking met rust, ijs, en anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals aspirine en ibuprofen (Advil, Motrin 2 3). In sommige gevallen zal de arts of therapeut echografie (zachte geluid-golf trillingen) te gebruiken om diepe weefsels te warmen en het verbeteren van de doorbloeding. Gentle stretching en versterking van oefeningen worden geleidelijk toegevoegd. Deze kunnen worden voorafgegaan of gevolgd door het gebruik van een zak ijs. Indien geen verbetering, kan de arts injecteert een corticosteroïd in de ruimte onder het acromion. Hoewel steroïde injecties zijn een gemeenschappelijke behandeling, moeten zij met voorzichtigheid worden gebruikt, omdat ze kan leiden tot peesruptuur. Als er nog steeds geen verbetering na 6 tot 12 maanden, de arts kan ofwel arthroscopic of open chirurgie adviseren om schade te herstellen en te verlichten de druk op de pezen en slijmbeurzen.

2 Merknamen die in deze publicatie worden als slechts voorbeelden, en hun integratie betekent niet dat deze producten door de National Institutes of Health of een andere overheidsinstelling worden onderschreven. Ook als een bepaald merk niet wordt genoemd, betekent dit niet of impliceren dat het product onbevredigend.

3 Alle geneesmiddelen kunnen bijwerkingen hebben. Sommige geneesmiddelen en de bijwerkingen worden vermeld in deze publicatie. Sommige bijwerkingen kunnen ernstiger zijn dan anderen. Je moet de bijsluiter die bij uw geneesmiddel beoordelen en vraag uw zorgverzekeraar of apotheker als u vragen heeft over de mogelijke bijwerkingen.

Gescheurde rotator cuff

Rotator cuff pezen vaak ontstoken van overmatig gebruik, veroudering, of een val op een uitgestoken hand of een andere traumatische oorzaak geworden. Sport of beroepen waarvoor een herhaalde overhead beweging of zwaar tillen kunt ook een aanzienlijke druk op de rotator cuff spieren en pezen. Tijd, als functie van veroudering, pezen zwakker en degenereren. Uiteindelijk kan dit leiden tot degeneratie tranen van zowel de spieren en pezen te voltooien. Deze tranen zijn verrassend vaak voor. In feite, een scheur van de rotator cuff is niet per se een abnormale situatie bij oudere mensen als er geen aanzienlijke pijn of handicap. Gelukkig hebben deze tranen niet leiden tot pijn of handicap bij de meeste mensen. Echter, sommige mensen zeer aanzienlijke pijn ontwikkelen als gevolg van deze tranen en zij een behandeling vereisen.

  • Tekenen en symptomen. Typisch, een persoon met een rotator cuff blessure pijn voelt via deltaspier aan de boven- en buitenzijde van de schouder, vooral wanneer de arm wordt geheven of uitgeschoven uit de zijkant van het lichaam. Bewegingen zoals die betrokken zijn bij het aankleden kan pijnlijk zijn. De schouder kan zwak voelen, vooral wanneer het proberen om de arm te tillen in een horizontale positie. Een persoon kan ook het gevoel of een klik hoort of pop bij de schouder wordt verplaatst. Pijn of zwakte op passieve of actieve rotatie van de arm kan een scheur in een rotator cuff pees aan te geven. De patiënt voelt ook pijn bij het verlagen van de arm naar de kant na de schouder naar achteren wordt bewogen en de arm wordt verhoogd.
  • Diagnose. Een arts kan zwakte te sporen, maar kan niet in staat om te bepalen uit een lichamelijk onderzoek waarbij de scheur zich bevindt. X-stralen, indien genomen, kan normaal lijken. Een MRI of echografie kan helpen bij het opsporen van een volledige pees scheurt of een gedeeltelijke pees scheurt.
  • Behandeling. Artsen meestal raden dat patiënten met een rotator cuff letsel rust de schouder, warmte of koude van toepassing op de pijnlijke plaats, en neem je medicijnen om pijn en ontsteking te verlichten. Andere behandelingen kunnen worden toegevoegd, zoals elektrische stimulatie van spieren en zenuwen, ultrageluid, of een cortisone injectie nabij het ontstoken gebied van de rotator cuff. Als een operatie is niet een onmiddellijke tegenprestatie, worden oefeningen toegevoegd aan de behandeling programma om de flexibiliteit en kracht op te bouwen en het herstel van de schouder’s-functie. Als er geen verbetering met deze conservatieve behandelingen en functieverlies aanhouden, de arts kan arthroscopic of open chirurgische reparatie van de gescheurde rotator cuff te voeren.

Behandeling van een gescheurde rotator cuff hangt meestal af van de ernst van het letsel, de leeftijd en de gezondheidstoestand van de patiënt en de duur van een bepaalde patiënt kan de aandoening hebben. Patiënten met een rotator cuff tendinitis en bursitis die niet een volledige scheur van de pees bevat kan gewoonlijk worden behandeld zonder operatie. Chirurgische behandelingen omvatten het gebruik van anti-inflammatoire geneesmiddelen en matige steroïde injecties in het gebied van de ontstoken rotator cuff, gevolgd door revalidatie rotator cuff versterkende oefeningen. Deze behandelingen kunnen het beste uitgevoerd met de begeleiding van een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg, zoals een fysiotherapeut, die werkt in combinatie met de behandelend arts.

Chirurgische reparatie van rotator cuff scheuren is het beste voor de volgende personen.

  • Jongere patiënten, vooral die met kleine scheurtjes. Operatie leidt tot een hoge mate van succesvolle genezing en vermindert bezorgdheid over de scheur erger in de tijd.
  • Personen van wie de rotator cuff scheuren worden veroorzaakt door een acute, ernstige verwondingen. Deze mensen moet onmiddellijk behandeling die chirurgisch herstel van de pees omvat zoeken.

In het algemeen, kunnen individuen die ouder en schouderpijn hebben langere tijd behandeld worden met operatieve maatregelen zelfs in de aanwezigheid van een volledige rotator cuff ruptuur. Deze mensen zijn vaak op dezelfde manier behandeld worden voor degenen die pijn hebben, maar beschikken niet over een rotator cuff scheur. Nogmaals, anti-inflammatoire geneesmiddelen, gebruik van steroïde injecties en revalidatie oefeningen kan zeer effectief zijn. Wanneer chirurgisch behandeld wordt, kan rotator cuff scheuren worden gerepareerd door een arthroscopische of traditionele open chirurgische technieken.

Frozen Shoulder (Adhesive Capsulitis)

Zoals de naam impliceert, is beweging van de schouder strenge beperkingen bij mensen met een “bevroren schouder.” Deze voorwaarde, die de artsen noemen lijm capsulitis, wordt vaak veroorzaakt door een blessure die leidt tot een gebrek aan gebruik als gevolg van pijn. Reumatische progressie van de ziekte en recente schouder chirurgie kan ook frozen shoulder veroorzaken. Intermitterende perioden van gebruik kan een ontsteking veroorzaken. Verklevingen (abnormale banden van weefsel) groeien tussen de gewrichtsoppervlakken, het beperken van de beweging. Er is ook een gebrek aan gewrichtsvloeistof, die normaliter smeert de spleet tussen de arm bot en socket het schoudergewricht kunnen voortbewegen. Het is deze beperkte ruimte tussen de capsule en de bal van het opperarmbeen die lijm capsulitis onderscheidt van een minder ingewikkelde pijnlijke, stijve schouder. Mensen met diabetes, beroertes, longziekten, reumatoïde artritis en hart-en vaatziekten, of degenen die bij een ongeval zijn geweest, zijn op een hoger risico voor de frozen shoulder. Mensen tussen de leeftijden van 40 en 70 zijn het meest waarschijnlijk om het te ervaren.

  • Tekenen en symptomen. Met een frozen shoulder, het gewricht zo strak en stijf dat het bijna onmogelijk eenvoudige bewegingen, zoals het verhogen van de arm uit te voeren. Stijfheid en pijn verergeren nachts.
  • Diagnose. Een arts kan een frozen shoulder vermoed dat als een lichamelijk onderzoek blijkt beperkt schouder beweging. X-stralen verschijnen meestal normaal.
  • Behandeling. Behandeling van deze aandoening is gericht op het herstel gezamenlijke beweging en het verminderen van pijn in de schouder. Meestal behandeling begint met non-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen en de toepassing van warmte, gevolgd door voorzichtig rekoefeningen. Deze rekoefeningen, die in het huis kan worden uitgevoerd met behulp van een fysiotherapeut, is de behandeling van keuze. In sommige gevallen kan transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) met een kleine batterijen werkende eenheid worden gebruikt om pijn te verminderen door het blokkeren van zenuwimpulsen. Indien deze maatregelen wordt ingegaan, kan een intra-articulaire injectie van Steroiden in de glenoïde humerale gewricht leiden tot sterke verbetering van de bevroren schouder in een groot percentage van de gevallen. In die zeldzame mensen die niet verbeteren van nonoperative maatregelen kan manipulatie van de schouder onder narcose een artroscopische procedure om de resterende verklevingen snijden zeer effectief in de meeste gevallen.

Een breuk gaat om een ​​gedeeltelijke of volledige scheur door middel van een bot. De breuk in een bot gebeurt gewoonlijk als gevolg van een botsing letsel, zoals een val of klap op de schouder. Een breuk impliceert gewoonlijk het sleutelbeen of de nek (gebied onder de bal) van het opperarmbeen.

  • Tekenen en symptomen. Een schouder breuk die optreedt na een ernstige verwonding gaat meestal gepaard met ernstige pijn. Binnen een korte tijd, kan er roodheid en blauwe plekken rond het gebied. Soms is een breuk ligt voor de hand, omdat de botten lijken uit positie.
  • Diagnose. Röntgenstralen kan de diagnose van een schouder breuk en de mate van de ernst bevestigen.
  • Behandeling. Wanneer een breuk optreedt, de arts probeert de botten in een positie die genezing bevordert en opnieuw armbeweging brengen. Als iemand’s sleutelbeen is gebroken, moet hij of zij in eerste instantie dragen van een riem en strop rond de borst naar het sleutelbeen op zijn plaats te houden. Na het verwijderen van de riem en de strop, zal de arts oefeningen voorschrijven om de schouder te versterken en het herstel van de beweging. Chirurgie is af en toe nodig voor bepaalde sleutelbeen fracturen.

Breuk van de hals van de humerus wordt gewoonlijk behandeld met een slinger of schouder stabilisator. Als de botten uit positie, kan een operatie nodig zijn om ze te resetten. Oefeningen zijn ook onderdeel van herstel schouder kracht en beweging.

Artritis van de schouder

Artritis is een degeneratieve aandoening veroorzaakt door een slijtage van het kraakbeen (osteoartritis) of een ontsteking (reumatoïde artritis) van één of meer gewrichten. Artritis niet alleen invloed op de gewrichten, maar kan ook van invloed ondersteunende structuren zoals spieren, pezen en ligamenten.

  • Tekenen en symptomen. De gebruikelijke symptomen van artritis van de schouder zijn pijn, met name via acromioclaviculaire gewrichts- en een afname van de schouder beweging.
  • Diagnose. Een arts kan de patiënt vermoeden heeft artritis wanneer er zowel pijn en zwelling in het gewricht. De diagnose kan worden bevestigd door een lichamelijk onderzoek en röntgenstraling. Bloedonderzoek kan nuttig zijn voor diagnose van reumatoïde artritis, maar andere tests kunnen ook nodig zijn. Analyse van synoviale vloeistof van het schoudergewricht kan nuttig zijn bij diagnose van bepaalde soorten artritis. Hoewel artroscopie maakt directe visualisatie van schade aan kraakbeen, pezen en ligamenten, en kan een diagnose te bevestigen, is het meestal slechts indien een reparatieprocedure wordt uitgevoerd.
  • Behandeling. Behandeling van schouder artritis mede afhankelijk van het type van artritis. Artrose van de schouder is meestal behandeld met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals aspirine en ibuprofen. Reumatoïde artritis fysiotherapie en andere geneesmiddelen zoals corticosteroïden.

Bij niet-operatieve behandeling van artritis van de schouder niet om pijn te verlichten of functie te verbeteren, of wanneer er ernstige slijtage van het gewricht waardoor onderdelen los te maken en uit te gaan van plaats, schoudergewricht vervanging (artroplastiek) mogelijk een beter resultaat. In deze operatie, een chirurg vervangt het schoudergewricht met een kunstmatige bal voor de top van de humerus en een kap (glenoid) van het schouderblad. Passieve schouder oefeningen (waar iemand anders beweegt de arm in het schoudergewricht roteren) worden begonnen al snel na de operatie. Patiënten beginnen oefenen op hun ongeveer 3 tot 6 weken na de operatie. Uiteindelijk, stretching en spierversterkende oefeningen uitgegroeid tot een belangrijk onderdeel van het revalidatieprogramma. Het succes van de operatie hangt vaak af van de conditie van rotator cuff spieren voor de operatie en de mate waarin de patiënt volgt het oefenprogramma.

Treat schouderblessures met rijst

(Rust, ijs, compressie en Elevation)

Als je een schouder verwonden, probeert u het volgende:

Rest. Verminderen of te stoppen met het gebruik van de gewonde gebied gedurende 48 uur.


Ijs. Maakte een ijslaag op de gewonde gebied gedurende 20 minuten per keer, 4-8 keer per dag. Gebruik een cold pack, ijszak of een plastic zak gevuld met crushed ijs die verpakt is in een handdoek.

Compressie. Comprimeer het gebied met pleisters, zoals een elastische band, te helpen stabiliseren de schouder. Dit kan helpen om de zwelling.

Verhoging. Houd de gewonde gebied boven het niveau van het hart verhoogd. Gebruik een kussen om te helpen verheffen het letsel.

Als de pijn en stijfheid aanhouden, een arts raadplegen.

Wat onderzoek wordt uitgevoerd op Schouder Problemen?

Tal van studies worden ondersteund door het Nationaal Instituut van artritis en spier-en huidziekten (NIAMS) en andere instituten van het Amerikaanse Department of Health and Human Services’ National Institutes of Health (NIH) beter te begrijpen schouder problemen en de behandeling te verbeteren. De specifieke doelstellingen van deze studies omvatten:

  • Verbetering van de resultaten van de operatie schouder letsel herstellen.
  • Het verkennen van de rol van mogelijke biopsychosociale en genetische risicofactoren die de ontwikkeling van chronische pijn in de schouder dreigt te ontstaan.
  • Het ontwikkelen en testen van de effectiviteit van biomechanisch revalidatie strategieën om de bovenste ledematen functie te verbeteren en het verminderen van pijn bij mensen met schouderklachten.
  • Vaststellen of ontwikkelstoffen (bijvoorbeeld groeifactoren) de spieren en pezen reparatieproces helpen.
  • Beter begrip van de factoren die leiden tot de progressie van de rotator cuff en nieuwe materialen en technieken voor de diagnose en het beheer rotator cuff klinisch.
  • Gebruik van dierlijke modellen voor een beter begrip van de genezende respons na chirurgie schouderverwondingen herstellen, en om te helpen om de meest effectieve postoperatieve activiteit protocol te bepalen.

Meer informatie over het onderzoek is beschikbaar op de volgende websites:

  • NIH Clinical Research Trials and You is ontworpen om mensen te helpen meer informatie over de klinische proeven, waarom ze belangrijk, en hoe deel te nemen. Bezoekers van de website zal informatie over de basics van deelname aan een klinische studie te vinden, de eerste hand verhalen van de werkelijke klinische trial vrijwilligers, uitleg van de onderzoekers, en links naar hoe om te zoeken naar een proef of inschrijven in een research-matching programma.
  • ClinicalTrials.gov biedt up-to-date informatie voor het lokaliseren van de federale overheid en particulier ondersteund klinische proeven voor een breed scala aan ziekten en aandoeningen.
  • NIH Reporter is een elektronische tool die gebruikers in staat stelt om een ​​opslagplaats van zowel intramurale en extramurale NIH-gefinancierde onderzoeksprojecten te zoeken uit de afgelopen 25 jaar en access publicaties (sinds 1985) en octrooien als gevolg van NIH financiering.
  • PubMed is een gratis dienst van de National Library of Medicine Amerikaanse waarmee u zoeken in miljoenen tijdschrift citaties en samenvattingen op het gebied van geneeskunde, verpleegkunde, tandheelkunde, diergeneeskunde, de gezondheidszorg en preklinische wetenschappen.

Waar kunnen mensen meer informatie vinden over Schouder Problemen?

Nationaal Instituut van artritis en spier-en huidziekten (NIAMS)

informatie Clearinghouse

National Institutes of Health

Ook u kunt bestellen hier.