Wat tests kunnen zoeken Prostaat Problemen Volgende Avenue

Wat tests kunnen zoeken Prostaat Problemen Volgende Avenue

Sommige tests zijn routine, anderen een afspraak nodig

Credit: iStockphoto | Thinkstock

De prostaat is een klier walnoot bij mannen dat vloeistof die een component van sperma produceert.

De klier twee of meer lobben-profielen of ingesloten door een buitenlaag van weefsel. Gelegen tegenover het rectum en net onder de blaas, waarbij urine wordt opgeslagen, de prostaat omringt de urethra, het kanaal waardoorheen urine gaat uit het lichaam.

De meest voorkomende prostaat probleem bij mannen onder 50 ontsteking of infectie, die prostatitis wordt genoemd. Prostaat uitbreiding is een ander veel voorkomend probleem.

Omdat de prostaat normaal blijft groeien als een man ouder wordt, prostaatvergroting, ook wel benigne prostaathyperplasie of BPH, is de meest voorkomende prostaat probleem voor mannen boven de 50. Oudere mannen zijn met een risico op prostaatkanker als goed, maar het is veel minder gemeen dan BPH.

Soms verschillende prostaat problemen hebben vergelijkbare symptomen. Bijvoorbeeld kan één man met prostatitis en andere met BPH beide een frequente aandrang tot urineren. Andere mannen met BPH kunnen verschillende symptomen. Bijvoorbeeld kan een man problemen begint een stroom urine, terwijl een andere kan zijn opstaan ​​om naar het toilet regelmatig ’s nachts. Een man in de vroege stadia van prostaatkanker geen symptomen te hebben. Deze verwarrende reeks van symptomen maakt een grondig medisch onderzoek en het testen van groot belang. Diagnose van het probleem kan een reeks tests vereisen.

Praten met uw arts of verpleegkundige

Het verhuren van uw arts of verpleegkundige weet dat je een probleem is de eerste stap. Probeer zoveel mogelijk informatie te geven over het probleem als je kunt, ook wanneer het begon en hoe vaak het voorkomt. Vertel de arts of verpleegkundige of u recidiverende urineweginfecties of symptomen zoals pijn na de zaadlozing of tijdens het plassen, plotselinge sterke aandrang om te plassen, of aarzeling en een zwakke urinestraal hebben gehad. Je moet praten over de medicijnen die u neemt, zowel receptplichtige geneesmiddelen en die je kunt kopen over de toonbank, omdat zij een deel van het probleem zou kunnen zijn. Je moet ook praten over hoe veel vocht je normaal gesproken elke dag te drinken, of je cafeïne of alcohol gebruiken, en of uw urine heeft een ongebruikelijke kleur of geur. Op zijn beurt, zal de arts of verpleegkundige u vragen over uw algemene medische geschiedenis, met inbegrip van belangrijke ziektes of operaties.

Andere typische vragen zijn:

  • In de afgelopen maand of zo, hoe vaak moet je opnieuw moesten plassen in minder dan 2 uur?
  • In de afgelopen maand, vanaf het moment dat je naar bed ’s nachts tot het moment dat je hebt in de ochtend, hoe vaak een nacht heb je meestal omhoog om te plassen?
  • In de afgelopen maand of zo, hoe vaak heb je een gevoel van niet legen van uw blaas volledig nadat u klaar urineren gehad?
  • In de afgelopen maand of zo, hoe vaak heb je een zwakke urinestraal gehad?
  • In de afgelopen maand of zo, hoe vaak heb je moest duwen of stam om te beginnen met urineren?

Uw antwoorden op deze vragen kan helpen met uw arts of verpleegkundige van het probleem te identificeren of te bepalen welke tests nodig zijn. Er kan ook een symptoom score evaluatie die gebruikt kan worden als een baseline te zien hoe effectief later behandelingen zijn bij het verlichten van de symptomen.

Voorbereiding voor het examen

De gemeenschappelijke test uw arts of verpleegkundige zal presteren eerste vereisen geen speciale voorbereiding. Digitaal rectaal examen (DRE) en bloedonderzoek voor prostaat-specifiek antigeen (PSA) worden vaak opgenomen in routine lichamelijk onderzoek voor mannen boven de 50. Voor Afro-Amerikaanse mannen en mannen met een familiegeschiedenis van prostaatkanker, is het raadzaam dat tests gegeven te beginnen op de leeftijd van 40. Sommige organisaties ook adviseren dat deze tests worden gegeven aan alle mensen vanaf de leeftijd van 40.

Als je plassen problemen hebt of als de DRE of PSA-test geeft aan dat u een probleem zou kunnen hebben, zult u waarschijnlijk worden gegeven aanvullende tests die enige voorbereiding nodig. Vraag uw arts of verpleegkundige of u uw dieet of vochtinname zou moeten veranderen of stoppen met het nemen van medicatie. Als de tests betrekken invoegen van instrumenten in de urethra of rectum, kan u worden gegeven antibiotica voor en na de test om infectie te voorkomen.

Dit examen wordt meestal eerst gedaan. Veel artsen uitvoeren van een DRE, als onderdeel van een routine fysiek examen voor elke man boven de 50, sommigen zelfs op 40, of de man heeft problemen met urineren of niet. U kan worden gevraagd om te buigen over een tafel of aan uw kant houden je knieën dicht bij je borst te liggen. De arts schuift een gehandschoende, gesmeerde vinger in het rectum en voelt het deel van de prostaat naast ligt het. Misschien vindt u het DRE enigszins ongemakkelijk, maar het is zeer kort. Dit examen vertelt de dokter of de klier heeft geen hobbels, onregelmatigheden, zachte plekken, of harde plekken die extra tests nodig. Als een prostaat infectie wordt vermoed, kan de arts de prostaat massage tijdens de DRE om vloeistof te verkrijgen voor het onderzoek met een microscoop.

PSA Bloed Test

Om uit te sluiten kanker, kan uw arts een PSA-bloedonderzoek aanbevelen. De hoeveelheid PSA, een eiwit geproduceerd door prostaatcellen, vaak hoger in het bloed van mannen met prostaatkanker. Echter, een verhoogd niveau van PSA niet per se betekenen dat u kanker. De Food and Drug Administration heeft een PSA-test voor gebruik in combinatie met een DRE te helpen bij het opsporen van prostaatkanker bij mannen de leeftijd van 50 jaar of ouder en voor het toezicht op mannen met prostaatkanker na behandeling goedgekeurd. Echter, er nog veel onbekend over hoe de PSA-test te interpreteren, het vermogen om onderscheid te maken tussen kanker en goedaardige prostaat voorwaarden, en de beste manier van handelen als de PSA is hoog.

Omdat er zoveel vragen onbeantwoord, de relatieve omvang van de potentiële risico’s en voordelen van de test is niet bekend. Toegevoegd aan screening DRE, PSA verbetert detectie, maar PSA tests bekend relatief hoog vals alarm, en ze kunnen ook een groter aantal medisch onbelangrijke tumors identificeren.

De PSA-test werd voor het eerst beschikbaar zijn in de jaren 1980, en het gebruik ervan heeft geleid tot een stijging van de opsporing van prostaatkanker tussen 1986 en 1991. In het midden van de jaren 1990, sterfgevallen als gevolg van prostaatkanker begon te dalen, en sommige waarnemers credit PSA-test voor deze trend. Anderen, echter, wijzen erop dat de statistische trends een oorzaak-en-gevolg relatie niet per se bewijzen. De voordelen van screening op prostaatkanker worden nog bestudeerd. De National Cancer Institute is het uitvoeren van de Prostaat, Lung, Colorectal, en Ovarian Cancer Screening Trial of PLCO Trial, om te bepalen of bepaalde screening tests vermindering van het aantal sterfgevallen als gevolg van deze kankers. DRE en PSA examens worden bestudeerd om te zien of de jaarlijkse screening het risico te sterven aan prostaatkanker zal afnemen.

Tot een definitief antwoord wordt gevonden, moeten artsen en patiënten van de voordelen van de PSA-test tegen de risico’s van follow-diagnostische tests en behandelingen van kanker te wegen. De gebruikte om prostaatkanker te diagnosticeren procedures kunnen aanzienlijke bijwerkingen, zoals bloeden en infectie. Behandeling van prostaatkanker veroorzaakt vaak erectiestoornissen of impotentie en kan urine-incontinentie leiden.

urineonderzoek


Uw arts of verpleegkundige kan vragen om een ​​urinemonster om te testen met een peilstok of te onderzoeken met een microscoop. Een chemisch behandelde peilstok zal veranderen als de urine nitriet, een bijproduct van bacteriële infectie bevat. Bloedsporen in de urine kan aangeven dat een niersteen of infectie aanwezig is, of het monster kunnen bacteriën of infectie te bestrijden witte bloedcellen onthullen. Je zou worden gevraagd om te urineren in twee of drie containers te helpen lokaliseren van de plaats van infectie. Wanneer tekenen van infectie verschijnen in de eerste houder, maar niet in de andere, de infectie wordt waarschijnlijk in de urethra. Uw arts of verpleegkundige kan u vragen om te plassen in de eerste container, dan stoppen de stroom voor een prostaat massage voor het invullen van de test. Indien urine genomen na prostaat massage of prostaat fluïdum zelf bevat aanzienlijk meer bacteriën, is een sterke indicatie dat u bacteriële prostatitis.

Transrectale echografie en prostaatbiopsie

Als prostaatkanker wordt vermoed, kan uw arts een transrectale echografie aanraden. In deze procedure, de arts of technicus voegt een probe iets groter dan een pen in het rectum. De sonde stuurt hoogfrequente geluidsgolven in de prostaat en de echo patronen vormen een beeld van de klier op een televisie monitor. De afbeelding laat zien hoe groot de prostaat is en of er sprake is van onregelmatigheden, maar het kan niet eenduidig ​​tumoren identificeren.

Te bepalen of een abnormaal ogende gebied inderdaad een tumor, kan de arts de sonde en de echo’s om een ​​biopsienaald te geleiden de verdachte tumor. De naald verzamelt een paar stukken van prostaatweefsel voor onderzoek met een microscoop.

Magnetic Resonance Imaging (MRI) en computertomografie (CT) scans

MRI en CT-scans beide computers gebruiken om driedimensionale of dwarsdoorsnedebeelden van organen te creëren. Deze tests kunnen helpen identificeren afwijkende structuren, maar kunnen geen onderscheid maken tussen tumoren en goedaardige prostaatvergroting. Zodra een biopsie kanker heeft bevestigd, kan een arts gebruik maken van deze beeldvormende technieken om te bepalen hoe ver de kanker is uitgezaaid. Experts waarschuwen echter dat MRI en CT-scans zijn erg duur en zelden toe te voegen nuttige informatie. Zij bevelen het gebruik van deze technieken alleen als de PSA score zeer hoog of DRE suggereert een uitgebreide kanker, of beide.

urodynamisch testen

Als het probleem lijkt te zijn in verband met verstopping, kan uw arts of verpleegkundige tests die de blaas druk en urine debiet te meten aan te bevelen. U kunt gevraagd worden om te plassen in een speciaal apparaat dat meet hoe snel de urine stroomt en registreert hoeveel seconden het duurt voor de piek debiet te bereiken. Een andere test meet postvoid resterende, de hoeveelheid urine achtergelaten in uw blaas als je klaar bent met plassen. Een zwakke stroom en de moeilijkheidsgraad volledig legen van de blaas kan tekenen van urine verstopping veroorzaakt door een vergrote prostaat die knijpen de urethra zijn.

abdominale echografie

Voor een abdominale echografie examen, zal een technicus gel van toepassing op uw onderbuik en vegen een handheld transducer over het gebied om een ​​foto van uw gehele urinewegen te ontvangen. Een abdominale echografie kan schade in de bovenste urinewegen die resulteert uit urine blokkade in de prostaat tonen.

cystoscopie

Na oplossing verdooft de binnenkant van de penis, de arts een kleine buis door de urethrale opening aan het uiteinde van de penis. De buis, een zogenaamde cystoscoop, bevat een lens en een lichtsysteem, waardoor de arts de binnenkant van de urethra en de blaas zien. De arts kan vervolgens de locatie en de mate van de obstructie te bepalen.

Na de test

U kunt mild ongemak voor een paar uur na de urodynamica en cystoscopie hebben. Het drinken van een 8-ounce glas water elk half uur gedurende 2 uur zou moeten helpen. Vraag uw arts of u een warm bad te nemen. Zo niet, dan kunt u in staat zijn om een ​​warm, vochtig washandje te houden over de urethra opening om het ongemak te verlichten. Een prostaatbiopsie kan produceren ook pijn in het gebied van het rectum en het perineum, tussen de anus en het scrotum.

Uw arts kan u een antibioticum voor 1 of 2 dagen te nemen om een ​​infectie te voorkomen te geven, maar niet altijd. Als u tekenen van infectie zoals pijn, koude rillingen, koorts of-contact op met uw arts onmiddellijk.

Het verkrijgen van de resultaten

Sommige testresultaten kunnen met uw arts of verpleegkundige onmiddellijk na de test worden besproken. Andere tests kan een paar dagen duren. U krijgt de kans om vragen over de resultaten en mogelijke behandelingen voor uw probleem te vragen hebt.

Voor meer informatie

1000 Zakelijk Boulevard

Suite 410

Linthicum, MD 21090

Telefoon: 1-866-RING-AUA (746-4282) of 410-689-3700

Ook u kunt bestellen hier.